왼쪽 옆구리 통증: 신장 질환인지 확인해봐요

로

왼쪽 옆구리(요측) 통증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.
단순 근육통에서부터 요로결석, 신우신염 같은 신장 질환까지 원인이 다양하므로,
통증의 특징과 동반 증상을 꼼꼼히 살펴본 후 적절한 진단을 받는 것이 중요합니다.

1. 왼쪽 옆구리 통증의 주요 원인

다음 표에서 소화기, 비뇨기, 근골격계 등 원인별 특징을 확인하세요.

원인 분류 세부 원인 증상 특징
비뇨기계 요로결석, 신우신염, 요로감염 칼로 찌르는 듯한 통증, 배뇨 시 통증/빈뇨, 발열 동반
소화기계 좌측 대장염(게실염), 췌장염 복통, 설사 또는 변비, 소화불량 증상
근골격계 근육 염좌, 늑골 연골염 움직일 때 악화, 국소 압통, 호흡 시 통증
혈관계 복부 대동맥류 뻐근한 통증, 맥박성 동통
기타 대상포진 초기, 탈장 발진, 따끔거림, 부위 팽윤

2. 신장 질환 의심 증상

  • 혈뇨: 소변에 분홍색·붉은색이 섞여 나옴.
  • 빈뇨·배뇨통: 평소와 다른 소변 횟수 증가나 통증.
  • 발열 및 오한: 신우신염 등 감염 시 동반.
  • 구역질·구토: 심한 통증으로 인한 반사 작용.
  • 피로감·식욕부진: 만성 신장질환 시 일반적.

3. 진단 방법

  1. 병력 청취 및 신체 검사
    통증 시작 시점, 강도, 지속 시간, 유발 요인 등을 확인하고 복부 및 옆구리 압통 검사.
  2. 소변 검사(URINALYSIS)
    혈뇨, 단백뇨, 백혈구, 세균 배양 검사를 통해 요로 감염 또는 출혈 확인.
  3. 혈액 검사
    크레아티닌, BUN 값으로 신장 기능 평가, 염증 지표(CRP, 백혈구) 측정.
  4. 영상 검사

    • 초음파: 결석 유무, 신장 크기 및 구조 확인
    • CT(비조영/조영): 요로결석 위치 및 크기 파악
    • MRI: 복합 질환 시 상세 평가
  5. 추가 검사
    필요 시 신장 기능 스캔, IVP(정맥 요로 조영술), 신장 생검 등을 고려.

4. 응급 상황 대처

  • 심한 통증, 지속적인 구토, 고열(38°C 이상) 동반 시 즉시 응급실 방문.
  • 탈수 예방을 위해 소량씩 자주 수분 섭취.
  • 진통제나 항염증제는 의사 지시 하에 사용.

5. 예방 및 관리

  • 수분 섭취: 하루 1.5~2L 이상 물을 마셔 요로결석 예방.
  • 식이 관리: 나트륨·옥살산 섭취 조절, 균형 잡힌 식단 유지.
  • 정기 검진: 신장 기능(크레아티닌, eGFR) 1년에 1회 이상 검사.